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详解自然周期是什么意思,这也是一种临床认可的方案!

试管婴儿前提是要有合格的精子与卵子,对于女性来讲,需要定促排卵方案,常见的有长方案、短方案、拮抗剂方案等等,除此之外,还有一种不那么常见的方案,那便是自然周期。那么自然周期到底是什么意思呢?本文为大家详细解读。

1什么是自然周期

自然周期的方法是在不用激素类药物的情况下,等待患者自己的卵泡长大,卵泡生长会分泌雌激素,使内膜增厚。卵泡生长成熟会自发排卵,排卵后会分泌孕激素,孕激素使内膜渐进入容受期,通常排卵后3-5天进行胚胎移植。

详解自然周期是什么意思,这也是一种临床认可的方案!

特点是这种方法的好处是用药少,适用于排卵正常的患者。但因为需要准确知晓排卵时间,监测次数较多,需要频繁就诊,患者在监测期要预留好返院时间;还有,因为对排卵发育要求比较高,即便既往排卵正常,有时也会因当月卵泡发育不良而取消周期。

自然周期方案适合人群

1、高龄卵巢功能障碍患者,高龄患者卵母细胞质量逐渐变差,胚胎非整倍体率增加,流产率也较高。即使大量排卵也不会增加卵子的数量,自然周期可以显示其好处。

2、反复试管婴儿失败,反复促排卵的患者。对于反复失败,自然周期可以减轻卵巢的负担,提高卵巢的质量,一定程度上提高受孕率。

3、年龄较小、月经、排卵都很正常,是因为其他原因而导致的不孕,并且有充足的时间来完成自然周期试管婴儿的患者。

4、卵巢反应低下、疑似或确诊卵巢恶性肿瘤、卵巢激素依赖性肿瘤、拒绝使用促排卵剂的患者。

自然周期方案的流程

自然周期方案的流程相对比较简单,根据每个女性月经后期的不同,一般是从月经第8-10天开始监测卵泡的发育情况,每2天监测1次。当卵泡达到15mm后,应每天监测1次,待卵泡长到18-20mm,密切监测,此时卵泡已经成熟,可以取卵。

一般自然周期,需要患者现将胚胎冷冻起来,待攒够适量的胚胎在进行解冻移植。解冻移植一般也是在月经第8-10天左右开始监测排卵情况,当卵泡达到16-20mm排出后,给予黄体酮进行支持。

可以在排卵后3-5天进行移植,移植后还要进行黄体支持,排卵后的14天左右开始验孕。如果排卵监测中发现卵巢不长卵或者是小卵泡排卵,可能要取消这个周期。或者当小卵泡排卵时,给予较多量黄体支持后,在相应的天数开始移植胚胎。

2自然周期方案主要适用于以下几种人群:

1、高龄卵巢功能障碍患者,高龄患者的卵母细胞质量逐渐变差,胚胎非整倍体率增加,流产率也高。即使大量排卵也不能增加卵子数量,自然周期就能显示出它的好处。

2、反复IVF治疗失败的患者,多次重复促排卵,对于反复失败,自然周期可以减轻卵巢负担,提高卵巢质量,一定程度上提高受孕率。

3、不适合激素抵抗疾病的患者如果使用兴奋剂,可以考虑自然循环,更安全,因为在自然状态下没有药物刺激激素水平。

4、冷冻复苏周期自然周期也不失为一个比较好的准备内膜方案。自然周期是监测优势卵泡的生长和成熟,等待卵泡释放,然后将孕激素转化为内膜。一般也会在黄体酮转化三天后进行植入。

5、低卵巢反应患者、疑似或确诊卵巢恶性肿瘤患者、卵巢激素依赖性肿瘤患者、拒绝使用排卵剂的患者。

自然周期方案是一种安全、有效、简单、经济且可重复的方案。自然周期移植比较接近自然妊娠状态,卵泡发育的长短决定了到医院监测的次数。也有错过排卵、取不到卵子或无法进行子宫内膜移植的情况。因此,自然周期一般适合月经规律的女性,监测时间可以调整。


参考资料
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